【祁河随笔】敲了一下鬼门关又回来了
敲了一下鬼门关又回来了
——体验心梗(3)
祁河
5月8日早9点接通知,让15床即我到手术室。
护士李萌将我连床推至电梯门口时,发生了点小插曲。那边又通知先等一下,正准备将我再推回病房,又通知可以送了。谢恒和护士又手忙脚乱地推我乘电梯,下到二楼的手术室。
昨晚听说共有16台造影,我与14床排在5、6,不知哪个环节出了问题?唉,不去想它。
前往手术室的通道较长,窗影与人影晃动。进入手术室大门时,我让谢老师拍下照片,权当标志性纪念。这道门开合进出,关乎多少生死,殊途难料。因夫人闺蜜的朋友的老公,63年的与我同一天心梗,送唐都医院上了手术台,还是没能回来。
是再生门,还是鬼门关?生死难料。学哲学的英信兄讲过,人都要死,但不知何时。也许乃天命。尽管13年前,愚在西京医院做过类似手术,后来在大兴医院又做过次造影,都是在无任何胸疼征兆情况下进行的。而这次突发心梗,在哪个部位,堵了多少,心肌损伤的面积有多大,生存的机率有多少,都是未知。
一切的征兆,在一周前就悄悄亮起了红灯。身体莫名泛起不适,发生了胸闷气短,走不了几步便喘的现象。起初只当是劳累没休息不好,或本身有哮喘病史,没放在心上。即使血压几天持续增高,想着忍一忍、缓一缓就过去了,硬生生把心脏发出的求救信号抛在了脑后。
不容多思,被手术室护士接过,推进二道门。这里的心血管介入手术室似乎很大,进入封闭、光线暗淡,长长、蓝白色的硕大空间感到很凉,甚至有丝丝阴冷。核对了姓名,医生让脱去上身衣物,问我能不能从病床上到手术台来?我除去体恤汗衫,答可以。便坐起用双手撑住躯体,挪到了比病床高出20多公分的手术台上。
躺在窄窄、冰冷的手术台上,上方可能就是做造影的白色方型,可上下左右移动的设备。室内弥漫着消毒水的味道,耳际传来“嘟嘟一一”的声响,心里不免有点发紧。
“脱掉裤子,连内裤到膝盖下。”不明就理,一切照吩咐做。“右胳膊伸直,消毒。”右臂连手带肩胳肢窝、右腿及腿根和整个私处被消毒的液体,反复抹擦了几遍。右边还站着两个女护士,尽管光线昏暗,赤条条地躺在众目睽睽之下,羞耻地我闭上了眼睛。
很快,助手为我盖上手术被单,也挡住了从未有过的那种尴尬。问了我年龄、体重?我答71、85公斤。主刀的张主任似乎不相信,又问了一遍。我重复了一遍,71、85公斤。张主任不知对谁喊:“8500”,那人重复一遍,不知是加压还是麻药的剂量。主任对我说,现在开始打麻药,有点疼,不紧张。两位院长打了招呼,首长放心。
因术前,老伴等人担忧中医院的水平,曾提意转到“四医大”或“大兴”及“高新国际”。小东弟和儿子坚决反对,意见最好不动。13床老吴言这儿张主任是四医大来的,值得信任。我也查了他是原先给我做过支架李成祥教授的学生,中医是国医大师雷忠义的弟子,为首届中国医师节“西安最美医生”,擅长心血管疑难复杂与危重急症,完成各种心血管介入手术上万例。于是托好友文军、卫辉找院方,指名要张主任主刀。术前亦与主任在病房沟通了情况,决定就在这里手术。
一声“首长”,叫得人温暖也更为羞愧。退休十年矣,早已是平头百姓,就医按部就班老老实实排队,但找个名医诊断救治,尤其是要命的病,寻熟人也在情理之中。主任指令开始,于是注谢麻药,右手腕被紧紧压住,进行血管穿刺。他有条不紊地下达造影剂的剂量,导管、导丝的规格。
随着数字减影血管造影7机(DSA)的移动,稍稍微微能感觉右臂及胸中有温热或麻扎扎的东西穿过,不时有液体从掌心流过。我尽管有做过支架的经历,但被扒得光溜溜地,好像还是头回。是不是上次那根堵了78%的左降支全堵上了?总之紧张与恐惧交织在一起,脑子里一时清醒一会儿混沌。既有对心梗程度未知的忐忑,更有对死亡的本能畏惧。
14床的童保喜,与我同日入院,闲谝中说国人男性寿命平均在76.2岁,咱要超额完成。与我同龄的几个好朋友已走了,我刚刚享受到退休生治的乐趣,怎甘心命运的滑铁卢降临于此。为了减轻心理的压力,使自己的内心强大起来,我不出声的唱起了陕北民歌。从米高扬、纪军军的,到郭涛、王二妮的,又从贰强、丁文军、杜朋朋的,到刘妍、梅娃、马美如的……
时间一分一秒的流过,只有监护器的声音还带节奏的响着,还有两个护士小姐姐细细嫩嫩地说着什么。右腕仍被死死的压着……大约有两首歌的时间,主任与几位助手才回到我身边,原来他们团队到外面与家属商量介入治疗的方案。
张主任温和地说:“您这次主要是回旋支堵了99%,先解决这个问题。因这里的血管太细不能放支架,只能放个球形药囊。过程中有什么不舒服,咱们交流。”说着让助手准备“1.25”的药球。
进行中我似乎又有难受的感觉,忍不住吟呻了两声。张主任察觉到,讲是不是感觉与犯病时一样?我应了一声。主任讲正在放置,大概还要持续一分钟。我继续哼起了不出声的陕北民歌,这回唱的是李洁的《我唱信天游给你听》。
一曲还没歌毕,张主任问感觉是不是好点?已做完了,我给你讲讲。然后从右转到左边,将三块屏幕往下拉了拉讲解。我躺着探了探头,看他手指。“这是回旋支堵的地放,在这个位置放了药囊,不解决比较麻烦。这是右冠状动脉,现在这块有4公分,还有左前降支,断断续续也有新出的问题,放到下回处理,要坚持服药。”建议我两三月后,再来处理遗留的隐患。愚表示感谢。他说这是我们团队共同的努力,并将我一直护送到手术室外。
宝玲、小军、谢恒和护士将我原路推回病房,与13、14和55床祝我手术顺利。一个半小时的争分夺秒,不仅是整个医疗团队的救死扶伤,也是亲友、同学、同事共同的祈愿加持的结果。前些天一起喝酒的发世闻讯:“吓死我了!让你别喝,别喝。是我的罪过。”云省兄会议结束立即亲赴探视,一家子福京兄看到拙文《体验心梗》,问手术情况。微信、电话雪片一样飘来,贺我渡过一劫。
隔床老童却不大顺利,中午12点推进去做了造影,因病情复杂须制定更为周祥的手术方案,再行治疗。
下午张主任来病房看望,讲心梗形成是长期不良的生活习惯,主要诱因为熬夜、作息无规律,精神长期焦虑,饮食重油盐,偏甜食,加上疏于运动,代谢变慢,血液黏稠度逐渐升高,又不注意调理用药,使血管生成班块堆积,慢慢变窄、变硬,最终导致脱落堵塞,酿成危害。
我求教药物球囊能管多少年?他耐心解释。药球是一种用于心血管介入治疗的医疗器械,外形类似微型球囊导管,表面涂有抗增殖药物(如紫杉醇),通过扩张狭窄血管并释放药物,抑制血管内膜过度增生,降低再狭窄风险。一般可用10年左右,但要根据每个患者的具体情况。做支架、放药球,都是无奈之举。关健在于养成良好的习惯,坚持用药。身体是个系统,一定要少酒戒烟,轻盐和减少油脂摄入,好好地养护。
劫后余生的庆幸,是对医护人员无尽的感激,更是对自己此前无知,管不住自己而拖累亲人,使好友也跟着提心吊胆的满心懊悔。
鬼门关走了一遭,阎王没收,值得庆贺,更应警醒。工友入道的景文,师从任道长,说我命硬总能遇到贵人,会在祖师爷那儿为我祈福。嘱我定要将救心丸备足,随手可用。明年是你本命年,犯太岁,且不可登高涉水,出远门。
思忖:凡遇见相识、心中有吾者,皆吾之贵人。自己更是自己的贵人,健康自己,自己才是健康的第一责任人。
(2026.5.1011:30写于市中医院心血管一病区6病室,11日上午9点改毕)
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